|
ASSOCIATION « LE ZEBUPHILE
»
http://www.zebuphile.org
Association régie par la loi du 1er juillet
1901
Président de
l'Association : M. Patrick CADIN,
( cadinpatrick@hotmail.com)
FICHE ADHÉSION –
DONS
Complétez cette fiche en cochant les options
souhaitées, puis sauvegardez et/ou imprimez la.
Merci de l’envoyer ainsi complétée par courrier
postal (ou courriel, en cas par exemple de virement bancaire), avec votre
règlement, à la trésorière :
Mme Françoise BELLOT, 1 sentier des Alouettes – 94260 FRESNES
(France)
( tresoriere@zebuphile.org )
O J’adhère à l’association et
paie la cotisation annuelle de : 20 €
L’adhésion vous permet de devenir membre de
l’association « Le Zébuphile ».
O Je fais un don à
l’association d’un montant de : ……… €
(Les dons sont défiscalisable à hauteur de
60%)
Vous pouvez ou non affecter ce don, à votre choix, à
une ou plusieurs des lignes budgétaires
suivantes :
O Education et bien
être des enfants de Mokana : ………….. €
O Travaux dans les
locaux de Mokana : ………….. €
O Evénement
particulier : …………………………….………… ………….. €
Je
fais le règlement d’un montant total de : ……… €
O Par chèque à l’ordre de l’Association « Le
Zébuphile »
O Par virement au compte de l’Association « Le
Zébuphile » à la Société Générale
IBAN : FR76 30003 00943 00037271026 -
clé 49
SWIFT : SOGEFRPP
Nom : ………………… Prénom(s) :
…………………
Adresse :
…………………………..…………………………………….…
……………………………………………………………………
Téléphone : ………………………
Courriel : ……………………………………………@………………………
Date et
signature
Merci de votre
soutien |